浙江大学医疗保障大数据和政策研究中心（以下简称“中心”）于2019年12月成立，是浙江大学和浙江省医疗保障局合作共建的全国首个局校合作的医疗保障方向的研究机构。中心深入聚焦医保医改领域重大政策和改革任务，开展前瞻性和战略性的研究，充分发挥大数据和互联网+的力量，组建公共卫生、临床医学、信息技术等多学科交叉团队，着力开展智慧应用、公共政策评估和医疗服务评价等方面的工作，打造我国医疗保障事业的一流智库、一流实验室、一流平台，围绕医疗保障和生命健康大数据的采集模式优化、数据挖掘、信息分析、数据应用等领域开展研究工作，探索开展联合政产学研用的社会化智慧医保服务，为我省医保体制改革、治理体系和治理能力现代化、管理服务模式创新提供决策支持和技术支持，助力我省医保事业高质量发展，为推动健康中国、智慧医保提供浙江经验、浙江样板。中心负责人暨学术带头人吴息凤教授，是国家级特聘专家、长江学者讲席教授，博士研究生导师，也是浙江大学公共卫生学院院长、浙江大学医学院附属第二医院副院长、浙江大学健康医疗大数据国家研究院院长、浙江省顶尖人才计划专家、浙江大学求是讲席教授。吴教授原任全美排名第一的癌症医院MD安德森癌症中心终身教授、癌症预防Betty B. Marcus冠名主席、德克萨斯大学Ashbel Smith冠名教授、癌前基因组图谱计划创始主任、转化医学和公众健康基因组学中心创始主任、病史数据库主任、流行病学系主任和学科负责人。吴教授是健康医疗大数据领域的领军科学家，研究具有鲜明学科交叉特征，横跨健康医疗大数据、生物遗传学、流行病学、精准医学等领域，并在世界学科前沿取得了一系列原创性重要成果。中心近年来从包括美国哈佛大学、耶鲁大学、哥伦比亚大学、印第安纳大学，澳大利亚的昆士兰大学等国内外知名高校引进了数十余位海外人才，横跨生物统计和人工智能，临床医学，公共卫生与预防医学及社会医学和卫生管理等多学科。中心现有14名成员，其中副高以上职称或具有博士学位人员13人，比例高达92.9%，包括国家级人才1名、浙江省级人才1名、浙江大学求是特聘教授1名、浙江大学百人计划研究员2名，形成了研究梯队分布合理、多学科交叉的强大科研团队。自2019年成立以来，中心聚焦医保改革重点问题，围绕医疗服务评价、公共政策评估和智慧应用三大板块开展研究工作，根据我省经济社会发展的目标和整体要求，从我省医疗保障事业发展的现实基础出发，推进医保大数据中心建设、开展医保指数排行榜、慢病管理平台、医保省级统筹路径研究等项目，取得了卓越的成效。
公共政策评价方向深入聚焦医保医改领域重大政策和改革任务，围绕共同富裕、数字化改革、医学高峰建设等重要命题，开展前瞻性和战略性的研究，争创医保领域大数据和政策研究高地，为我省医保体制改革、治理体系和治理能力现代化、管理服务模式创新提供决策支持和技术支持。目前中心正在开展以下工作：一、浙江省医保省级统筹实施路径对国内外医保统筹实践的系统梳理和经验总结，对浙江省前期开展的基本医疗保险市级统筹中存在的问题和面临的困境进行分析，探讨应对措施和管理策略，为探索浙江省基本医疗保险省级统筹的实施路径提供借鉴。采用文献研究、案例分析、定性访谈、定量研究了解浙江省实现医保省级统筹的可行性，并探索实现医保省级统筹的路径。二、长期护理险政策研究针对长期护理保险试点政策“碎片化”现象，总结全国试点经验，探索完善长期护理保险服务模式，同时借鉴国际经验和理念，为长护险未来进行方向性和功能性的整合提供建议，以有助于形成较为完善的长期护理保险制度的政策框架。针对长期护理保险的支付制度，研究如何将患者及护理机构等进行评估，对不同类别的保障对象采取不用的支付方式。三、全生命周期健康管理制定基于医保的全生命周期健康管理计划，以慢病管理、妇幼健康、老龄健康入手，构建全生命周期健康服务体系。通过充分利用互联网医疗、大数据、可穿戴设备和5G等新技术推动规范化管理和高质量的慢病管理服务，利于医疗保障基金最大化利用；医保推动和深化一级预防，婚姻登记、婚前医学检查和生育指导纳入医保健康管理支付范畴，落实生育保险政策，推动三孩政策落地。推动医疗医保服务体系为老龄人口提供集预防、治疗、康复和健康管理为一体的整合医疗卫生及支付服务，从传统诊病治病向疾病预防拓展，力求实现少得病、少得大病、健康长寿。
